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Por Paul Armentano, Director Adjunto NORML .-La administración de extractos de cannabis con alto contenido de cannabidiol (aceite CBD)reduce la frecuencia de convulsiones en niños con epilepsia intratable, de acuerdo con los datos clínicos publicados online antes de su impresión en la revista Seizure. .

Investigadores israelíes evaluaron retrospectivamente los efectos del aceite de CBD en una cohorte multicéntrica de 74 pacientes con epilepsia intratable. Los participantes en el estudio eran resistentes al tratamiento convencional de su epilepsia y fueron tratados con CBD por un período de al menos tres meses. Los extractos para el estudio fueron proporcionados por un dos productores israelíes con licencia y se estandarizaron poseyendo una proporción de CBD a THC de 20 a 1.

Los investigadores informaron: “El tratamiento con CBD produjo un efecto positivo significativo en la bajada de las convulsiones. La mayoría de los niños (89 por ciento) reportaron una reducción en la frecuencia de las convulsiones. … Además, se observó una mejora en el comportamiento, el estado de alerta, el lenguaje, la comunicación, las habilidades motoras y el dormir “.

Llegaron a la conclusión: “Los resultados de este estudio multicéntrico sobre el tratamiento con CBD para epilepsia intratable en la población de niños y adolescentes es muy prometedora. Se necesitan más ensayos clínicos prospectivos, bien diseñados utilizando cannabis medicinal enriquecido con CBD”.

Anteriormente se publicaron estudios y encuestas retrospectivas, como este, en este otro y aquí, que también informaron que la administración del CBD es muy eficaz en la reducción de la frecuencia de las convulsiones.

En el 2013, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos concedió el estatus de medicamento legal para la importación, el farmacéuticamente estandarizado CBD (Epidiolex) para uso en el tratamiento pediátrico experimental. Los datos de los ensayos de seguridad publicados online en diciembre del 2015, en la revista Lancet Neurology reportaron una reducción media de convulsiones en pacientes adolescentes tratados con Epidiolex que se acercó a un 40 por ciento. Los autores concluyeron:

  “Nuestros hallazgos sugieren que el cannabidiol puede reducir la frecuencia de las crisis y podría tener un perfil de seguridad adecuado en niños y adultos jóvenes con epilepsia altamente resistente al tratamiento.”

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Mandy McKnight había tratado con más de 10 medicamentos a su hijo de siete años de edad que sufre de Síndrome de Dravet para controlar las convulsiones.

Hace dos años, decidió que su hijo probase la marihuana medicinal reduciendole las convulsiones a su hijo Sindrome de Dravet, epilepsia, Liam en un 90%, dijo.

Aunque obtener la marihuana medicinal para Liam, que la consume en forma de aceite, no fue nada fácil.
McKnight no quería que su hijo Liam, con cinco cinco años de edad en ese momento, fumase marihuana medicinal que era la única manera legal de consumirlo y se puso a convertir en casa la marihuana para su hijo en el aceite.

Finalmente, el tema llegó a la Corte Suprema de Canadá, que dictaminó en junio que podía consumir su marihuana medicinal en una forma comestible.

McKnight recuerda el primer día cuando decidió darle a probar la marihuana medicinal, eso fue hace dos años, cuando Liam tenía 70 convulsiones al día y con un promedio de tres minutos de duración cada uno.

               “Lo único que hacía es estar tumbado en el sofá, tomando medicinas … básicamente en un estado catatónico”, dijo McKnight.

Ahora, con la marihuana medicinal, Liam tiene días en que no tiene crisis. Cuando tiene un ataque, es una vez al día y solamente dura unos 10 segundos, dijo McKnight.

              “Ha conseguido acostumbranse a las cosas que son buenas”, dijo. “No es perfecto … pero él (Liam) está haciendo cosas increíbles.”

Liam ya no consume los medicamentos que tomaba antes de la marihuana, un cóctel de ácido valproico, Clonazepam y Estiripentol, que le producía un puñado de efectos secundarios, incluyendo la agresión, ansiedad, babeo y la pérdida de apetito, según McKnight.

Si bien ahora es legal para Liam tomar su medicación en forma de aceite, no hay actualmente ningún productor de marihuana medicinal en Canadá que distribuya el aceite de marihuana.

Por ahora, McKnight sigue preparando su aceite de marihuana en su casa, aunque ahora legalmente. Ella hace el aceite en casa, envía el contenido a un laboratorio en la Columbia Británica para asegurarse que es la dosis correcta de productos químicos para Liam.

Desde que consiguió el visto bueno para producir marihuana en forma de aceite, los productores con licencia están en el proceso de lanzamiento de nuevos productos ya la espera de la inspección de Salud de Canadá.

Mientras tanto, McKnight dijo que recibía toneladas de correos electrónicos de otros padres que le preguntaban por la marihuana medicinal para los niños.

                 “En comparación a donde estábamos hace dos años … ha habido pasos agigantados”, dijo McKnight. “No creo que el cannabis sea una cura, pero es un tratamiento viable.”

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Alrededor de un tercio de los niños que sufren de diferentes formas de epilepsia experimentaron una reducción de más del 50% de las convulsiones mediante el consumo de extractos de cannabis por vía oral, afirman los autores del estudio del Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado en la revista Epilepsy & Behavior. Llevaron a cabo una revisión retrospectiva de los niños y adolescentes que recibieron extractos de cannabis. Fueron identificados setenta y cinco, de los cuales el 57% informó de una mejora en el control de las convulsiones y el 33% de una reducción de más del 50% de las mismas (respondedores).

La tasa de respuesta varió según el síndrome que provocaba la epilepsia: Dravet 23%, Doose (epilepsia mioclónica estática) 0% y síndrome de Lennox-Gastaut 88’9%. Los beneficios adicionales mencionados incluyeron: mejor comportamiento/estado de alerta (33%), mejora del idioma (10%) y mejora de las habilidades motoras (10%). Los eventos adversos ocurrieron en el 44% de los pacientes, e incluyeron aumento de las convulsiones (13%) y somnolencia/fatiga (12%). Los eventos adversos raros incluyeron regresión en el desarrollo, movimientos anormales, estado epiléptico que requirió intubación y muerte.

Press CA, Knupp KG, Chapman KE. Parental reporting of response to oral cannabis extracts for treatment of refractory epilepsy. Epilepsy Behav 2015;45:49-52.