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Prurito picazón.- Las propiedades anti-inflamatorias de los compuestos del cannabis podrían ayudar a tratar el picazón o prurito y una amplia gama de otras enfermedades de la piel, dicen los investigadores.

El nuevo estudio, publicado online en el diario de la academia americana de la dermatología, resume la literatura actual en el tema y concluye que los productos farmacéuticos que contienen cannabinoides pueden ser eficaces contra el eczema, psoriasis, dermatitis atópica y de contacto.

“Tal vez el papel más prometedor para los cannabinoides esta en el tratamiento del prurito o picazón”, dijo el autor principal del estudio Robert Dellavalle, profesor asociado de Dermatología en la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado en los Estados Unidos.

En un estudio, ocho de los 21 pacientes que aplicaron una crema de cannabinoides dos veces al día durante tres semanas eliminaron por completo la comezón o el prurito severo. El fármaco puede haber reducido la piel seca que dio lugar al picazón o prurito, dijo Dellavalle.

El principal impulsor de estos tratamientos con cannabinoides podrían ser su propiedad anti-inflamatoria, añadió.

En los estudios revisados, los investigadores encontraron que el THC (tetrahidrocannabinol) el ingrediente activo en la marihuana, redujo la hinchazón y la inflamación en los ratones. Al mismo tiempo, los ratones con melanoma vieron una inhibición significativa del crecimiento del tumor cuando se les inyectó el THC.

“Estos son medicamentos tópicos con canabinoides con poco o ningún efecto psicotrópico que se puede utilizar para la enfermedad de la piel”, dijo Dellavalle.

Sin embargo, Dellavalle advirtió que la mayoría de estos estudios se basan en modelos de laboratorio y no se han realizado ensayos clínicos a gran escala.

Los otros autores del estudio incluyen Jessica S. Mounessa, BS, Julia A. Siegel, BA y Cory A. Dunnick, MD.

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El picazón (prurito) es un síntoma común asociado con numerosas enfermedades de la piel, así como un síntoma secundario de numerosas enfermedades graves tales como la insuficiencia renal y enfermedad hepática. Picazón, a diferencia de otras sensaciones en la piel, generalmente es resultado de las actividades del sistema nervioso central y por lo general no se trata de terapias médicas estándar.

Una revisión de la literatura científica revela tres ensayos clínicos que investigan el uso de cannabinoides en el tratamiento del prurito. En la edición de agosto del 2002 de la revista American Journal of Gastroentrology , investigadores del Departamento de Medicina de la Universidad de Miami tuvieron éxito en el tratamiento del prurito con 5 mg de THC en tres pacientes con enfermedad hepática colestásica.

[1] Antes de la terapia de cannabinoides, los sujetos no habían respondido a los medicamentos estándar y habían perdido la capacidad de trabajar. Después de la administración de cannabinoides por la noche, los tres pacientes informaron de una disminución del prurito, así como de una “notable mejora” en el sueño y finalmente fueron capaces de volver al trabajo. La resolución de la depresión también se detectó en dos de cada tres sujetos. ” El Delta-9-tetrahidrocannabinol puede ser una alternativa eficaz en pacientes con colestasis por prurito intratable”, concluyeron los investigadores.

Al año siguiente, los investigadores británicos informaron en la edición de la revista de Junio del 2003 Inflammation Research   que la administración periférica del agonista cannabinoide sintético HU-211 redujo significativamente el picazón inducido experimentalmente en 12 sujetos.[2] Los investigadores habían informado anteriormente de que la aplicación tópica del HU-210 en la piel humana redujo el dolor inducido experimentalmente y las sensaciones de ardor agudas.[3]

Más recientemente en Polonia, investigadores en Wroclaw, del Departamento de Dermatología de la Universidad de Medicina, informaron que la aplicación de una crema tópica basada en cannabinoides redujo el prurito urémico y la xerosis (sequedad anormal de la piel) en pacientes en hemodiálisis.[4] Tres semanas de aplicación dos veces al día de la crema “eliminó completamente” el prurito en el 38 por ciento de los sujetos del ensayo con una “reducción significativa” del picazón en los otros. El 81% de los pacientes informó de una “reducción completa” en la xerosis después del tratamiento con cannabinoides.

A la luz de estos resultados preliminares alentadores, algunos expertos en dermatología ahora creen que los cannabinoides y el sistema endocannabinoide pueden representar “nuevas vías prometedoras para la gestión de picor de manera más eficaz.”[5]

[1] Neff et al. 2002. Preliminary observation with dronabinol in patients with intractable pruritus secondary to cholestatic liver disease. American Journal of Gastroenterology 97: 2117-2119.

[2] Dvorak et al. 2003. Histamine induced responses are attenuated by a cannabinoid receptor agonist in human skin (PDF). Inflammation Research 25: 238-245.

[3] Dvorak et al. 2003. Cannabinoid agonists attenuate capsaicin-induced responses in human skin. Pain 102: 283-288.

[4] Szepietowski et al. 2005. Efficacy and tolerance of the cream containing structured physiological lipid endocannabinoids in the treatment of uremic pruritus: a preliminary study. Acta Dermatovenerologic Croatica (Croatia) 13: 97-103.

[5] Paus et al. 2006. Frontiers in pruritus research: scratching the brain for more effective itch therapy. Journal of Clinical Investigation 116: 1174-1185.